肱骨近端粉碎性骨折术后肩关节功能障碍早期康复与后期康复病例讨论

2015-01-06   文章来源:刘西纺    我要说

  目的:探讨肱骨近端粉碎性骨折术后早期介入康复治疗与后期介入康复治疗对肩关节功能的不同疗效,强调关节附近骨折早期介入康复的重要性。

  方法:回顾性分析我科今年2月份两例同日肱骨近端粉碎性骨折患者,1例术后伤口拆线后出院回家休养,术后四月因肩关节僵硬来就诊要求康复治疗。另一例术后第三日即给予指导康复锻炼,术后三个月时进行关节松动术治疗2周。

  结果:前者术后四月时患侧肩关节前屈及上举活动可至30°,给予肩关节松动治疗2周,改善至60°。另一例术后第三日给予指导康复锻炼,三个月时患侧肩关节可前屈上举100°,给予关节松动术治疗2周,患侧肩关节前屈及上举活动可达160°。

  结论:肱骨近端粉碎性骨折术后常因患肢制动及肩关节局部软组织损伤关节粘连,导致肩关节活动严重受限,在术后早期应尽早介入康复治疗,给予指导正确的康复锻炼,并根据关节功能恢复情况适当介入关节松动术治疗,可有效保持患肢肌力和肩关节活动度,及时恢复肩关节功能。反之,则肩关节粘连严重。


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